目的: 提高对脑多形性黄色星形细胞瘤(PXA)临床、病理及MRI特征的认识.方法: 回顾性分析8例PXA的MRI表现并复习相关文献,8例脑PXA均经病理证实,均行MRI平扫、增强扫描及扩散加权成像,2例行多体素磁共振波谱(TE135ms)和灌注加权成像检查.结果: 8例PXA年龄14~56岁,25岁以下者6例.伴间变特征者2例.7例单发,1例伴间变特征者为单发肿块伴周围子灶.5例发生或累及颞叶,6例位于皮层及皮层下.MRI表现5例呈囊实性,3例呈实性,1例伴局部软脑膜受侵,1例伴出血及室管膜受侵(伴间变特征),1例伴侧脑室播散(伴间变特征).肿瘤实性区均呈明显强化的稍长T1稍长T2信号,扩散加权成像呈等或稍高信号,表观扩散系数值与正常皮层下脑白质差异无统计学意义(P>0.05).2例囊实性者囊壁强化.所有肿瘤周围均有轻到中度水肿.2例肿瘤实性区呈高灌注,胆碱峰明显升高,N-乙酰天门冬氨酸峰明显下降,多见乳酸峰.结论: PXA好发于青少年,多发生于幕上脑浅部,多位于颞叶,其病理学及遗传学特征有别于其他星形细胞瘤,肿瘤全切是预后的主要保证.PXA的常规MRI、磁共振灌注加权成像和磁共振波谱具有一定特点.

目的探讨CT导向弹簧圈联合亚甲蓝在肺小结节胸腔镜手术中术前定位的应用。方法选取肺小结节胸腔镜手术病人40例，抽签随机分配至弹簧圈联合亚甲蓝组（A组）和单纯弹簧圈定位组（B组），A组23例，B组17例。对比分析2组术前定位成功率、定位并发症发生率、术中探查时间、手术时间、中转开胸率、术中冷冻病理阳性率和住院时间。结果40例定位成功率和楔形切除率均为100%；2组定位时间、气胸和出血发生率以及手术时间差异均无统计学意义（P>0.05）；切除位点探查时间A组为（2.02±0.68）min，显著低于B组的（5.84±1.06）min（P < 0.01）；B组中4例扩大切除，均为深部结节，A组为0例，2组切除率差异无统计学意义（P>0.05）。结论CT引导下弹簧圈联合亚甲蓝定位用于肺内小结节术前定位可以迅速帮助手术医生找到肺内小结节，尤其对于深部结节，切除率高，是一种简单、直观、安全、有效、精确的方法，具有较高的临床推广价值。

目的探讨血管内支架治疗髂股静脉血栓形成后综合征（PTS）的临床疗效。方法回顾性分析27例髂股静脉PTS病人的病例资料，静脉再通后置入支架，随访半年，采用Villalta评分和慢性静脉功能不全问卷（CIVIQ-20）评价治疗前后PTS的严重程度和生活质量。结果全部病人术后即刻静脉均成功再通；随访半年后，一期通畅率、辅助通畅率和二期通畅率分别为66.7%（18/27）、77.8%（21/27）和88.9%（24/27）。Villalta评分从术前的（17.44±5.49）分，在随访半年后降到（5.78±3.31）分（P<0.01），CIVIQ-20评分从（37.26±10.89）分升至（58.93±12.91）分（P<0.01），术后半年随访严重程度明显低于术前（P<0.01）；logistic回归分析显示，术前Villalta和CIVIQ-20评分、年龄是Villalta增益相关的独立影响因素（P<0.05~P<0.01），术前Villalta评分是CIVIQ-20增益相关的独立影响因素（P<0.05）。结论血管内支架对髂股静脉PTS的治疗有效，能降低PTS的严重程度，改善病人的生活质量。